Données Clients (générales)


Nom:*


Prénom:*


Rue, n°:


Code postal:


Localité:


Tél. privé:*


Tél. bureau:


GSM:


Fax:


E-mail:*


Profession: Mr


Type de contrat:


Profession: Mme


Type de contrat:


Situation Banque Nationale:


Votre situation familiale:	seul(e)	marié(e) ou cohabitant(e)


Enfants à charge	oui	non


Dans quelle tranche le situent les revenues nets de la famille:
	de 620 à 1250 €
	de 1250 à 1850 €
	de 1850 à 2450 €
	de 2450 à 3000 €
	plus de 3000 €

Origine du contact


	Salons


	Journaux


	Google


	Pages d'Or


	Autres

Regroupement

Actuellement, vous êtes


	Proprietaire


Depuis le:


Nombres de biens immobiliers:


Valeur actuelle estimées (euros)	€


	Locataire


Loyer hors charges (en euros):	€


Montant des charges (en euros):	€

Informations sur vos crédits en cours

Montants des mensualités:


Crédit immobilier:	€/mois


Prêts personnels:	€/mois


Cartes de credits:	€/mois

crédits de consommation, crédits revolving, cartes, crédits renouvelables

Montants restant à rembourser:


Crédit immobilier:	€


Prêts personnels:	€


Crédits revolving:	€


Autres remboursements :	€


Autres informations qui vous semblent nécessaires au traitement de votre dossier de rachat de crédits:

*champs obligatoires